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多数怀不上是因为输卵管问题那么如何治疗才能怀孕呢?

本文已被阅读:5次发布时间:2019/12/27文章来源:四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院

曾女士带着女儿盼盼来给左医生报喜

病史简介

女方:曾女士,26岁,自诉“输卵管有问题”,4年前在外院做过一次人流手术,手术成功,近两年正常性生活未避孕未孕。

男方:张先生,35岁,自诉精液检查结果为 “精子活率低”。

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诊疗概述:

辅助检查:彩超示子宫前后径34mm,肌层回声增强不均匀,可见栅栏样声衰减,以后壁为主。HSG检查示双侧输卵管扭曲,伞周通畅度欠佳。

手术治疗:

行腹腔镜下双输卵管修复整形术,盆腔粘连松解术,子宫内膜异位灶烧灼术,输卵管通液术及加压洗注术,宫腔镜下双输卵管插管通液术。术后输卵管评分:双侧均3分。

病情诊断为:

1.双输卵管近远端不全阻塞;2.盆腔粘连;3.子宫腺肌病;4.子宫内膜异位症III期;5.继发不孕。

报喜情况:

于2018年3月28日生下珍贵女宝宝盼盼,2019年12月携女来院报喜。

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哪些因素会造成输卵管性不孕?

1、先天性输卵管缺失:因胚胎早期苗勒氏管的未形成或发育受阻造成的输卵管单侧、双侧或部分的缺失,使输卵管丧失其功能;

2、输卵管发育不良:受其影响的输卵管细长,肌层薄弱,收缩力差,对精子、卵子或受精卵运送迟缓,容易发生不孕或异位妊娠等;

3、病原体的感染:由多种病原微生物(如沙眼衣原体、大肠杆菌、葡萄球菌、病毒等)的混合感染,诱发急性输卵管炎,从而加大怀孕难度;

4、邻近组织 器官病变感染:由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症,如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染,进而蔓延至输卵管引发炎症;

5、机体抵抗力减弱引起的输卵管病变:因人流、产后、经期性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、积水而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。备孕前,需要对输卵管做哪些检查评估?

1、子宫输卵管碘剂造影术及输卵管通液通气检查:了解输卵管是否通畅。

2、B超检查:了解两侧输卵管是否有炎性病变及积水。

3、腹腔镜检查:了解输卵管形态与周围是否有粘连及输卵管通畅程度等。

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