子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫内膜以外的部位出现、生长、浸润、反复出血，可形成结节及包块，引起疼痛和不孕等。

王院长 为杨业洲主任作介绍 

随着生育观念的改变，越来越多的女性选择30岁以后再生育，与此同时增加了患子宫内膜异位症的风险。根据临床统计，不孕不育女性中子宫内膜异位症的患病率约20%-50%；患有子宫内膜异位症的女性不孕不育发病率约30%-50%。有此可见，此病对女性生育的影响非常普遍。

年龄＜36岁的不孕不育女性 子宫内膜异位症检出率90%

杨主任与我们分享其工作20多年的临床经验，通过妇科三合诊检查、B超、MRI等发现年龄＜36岁的不孕不育女性 ，子宫内膜异位症检出率90%。在诊断过程中，重视患者提供的症状线索，不要漏查一个。例如 较 常见的症状有：慢性盆腔痛、继发性进行性加重痛经、经前点滴状的出血、月经频发.........
 
    内异症妇女中，不孕率达30%—50%，内异症的不孕患者中，32%为中、重度内异症，68%是由于早期内异症导致的不孕，不明原因患者40%—50%由内异症引起。

杨主任简析，子宫内膜异位症的生育策略，从早期确诊，确诊后治疗方法的选择，治疗后的试孕安排这一连贯的过程，任何一个环节都要考虑周全。例如，漏查未能明确诊断，延误治疗时机；有生育需求的子宫内膜异位症女性不适宜药物治疗，术后抓住生育的黄金窗口时期。通过临床观察统计，一般术后的生育机会可以达到50%左右。

 
    青春期痛经   警惕子宫内膜异位症

探讨会上，我院王院长结合医院多年来临床病例统计指出，青春期慢性盆腔痛中子宫内膜异位占25%—73%，子宫内膜异位症的发生随年龄而增加：11岁~13岁发病率12%，20岁~21岁发病率54%，并随着年龄增长病情加重。青春期子宫内膜异位症患者早期诊断及治疗，能减少以后不孕几率。我国传统观念认为：青少年痛经并一定是病，常常延误早期诊治，当长大成人后发现不孕时已经很晚。因此，青春期女性有痛经状况，要及时检查治疗，防止病情发展，保留生育能力。

 
    腹腔镜诊断子宫内膜异位症

异位内膜累及卵巢、盆腔腹膜等部位，造成盆腔微环境改变、盆腔或输卵管解剖异常、卵泡发育和排卵异常，多方面干扰生殖过程，造成不孕不育。我院妇产科医生与省人民医院专家一致认同腹腔镜是目前公认的诊断子宫内膜异位症的金标准，腹腔镜下病灶清除也是合并异位症的主要治疗手段之一。
 

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