【编者按：本文由我院男科副主任医师庹有烈亲笔撰文，以他从医30余年的工作经验，给男人们在生活中常见的健康问题提供专业的解答，以及如何预防男人在生活中常见的健康问题。本文值得广大男同胞们花上几分钟读一读，对认识自己的生殖健康非常有帮助。】

 在父亲节来临之际，我作为一名专业和长期从事男性生殖健康研究的临床医生，想和男人们聊点私房话，今天主要谈谈一个让男人尴尬而又不得不面对的问题——勃起功能障碍。

（本文作者：庹有烈，副主任医师从医30余年，擅长男科疾病治疗）

 那么什么是勃起功能障碍呢？简单地说就是阴茎不能勃起或不能维持充分的勃起，以获得满意的性生活，即为阴茎勃起功能障碍，亦称“阳萎”，洋名称“ED”。阳萎是成年男性，特别是父亲们的常见病和多发病，发病率高达52%，严重地影响着夫妻生活的质量。

无论是在家庭生活和社会工作中，男人们都起着顶梁柱的作用，他们承载了很高的期望，担负了极大的责任，同时也承受了很重的压力。人们常常关注了男人们光鲜的一面，却往往忽视了他们风光背后的痛苦和无奈，尤其是对于男人性健康的关注。

在众多男人性健康问题中，阳萎无疑是当前男人面临的非常普遍而又羞于启齿的问题。据科学研究发现：约64%的阳萎患者都可伴有其它慢性疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管病和抑郁症等，也可以说阳萎是很多男性慢性疾病的并发症，是男性身体是否健康的“信号灯”。阳萎不仅影响阴茎勃起功能，还可以导致男人缺乏自信、抑郁、焦虑等精神心理障碍，并影响夫妻关系和家族和谐，甚至演变成严重的社会问题。所以对男人性健康的关注就显得尤为重要。

我有类似情况到底是不是阳痿？

下面，我着重就阳萎的诊断和治疗问题和大家聊聊。

先谈谈阳萎的诊断：阳萎可通过询问病史、体格检查、实验室检查和特殊检查几方面来进行诊断。通过询问病史主要是明确两个问题：一是阳痿的病程及严重程度，二是勃起功能障碍是心理性原因还是品质性疾病所致。体格检查的重点是包括男性第二性征发育情况、生殖系统、内分泌系统、血管系统和神经系统的检查。实验室检查包括尿常规、肝肾功能、血糖、血脂及有关内分泌激素的测定。

特殊检查包括多普勒超声检查，夜间阴茎胀大试验，阴茎血流检测等。上述检查不是每项都进行。尤其是特殊检查只针对有特殊情况的男性，所以不必担心去医院检查会很麻烦。

结合上面的检查情况，医生一般都能明确告诉你是否存在阳萎，如果确实存在，医生会判断大致是属于什么性质的以及严重程度，从而让你得到合理有效的治疗。

我要详细了解阳痿治疗方法

再谈谈阳萎的治疗。患了阳萎的男性，医生会采取哪些方法来治疗呢？

首先，对于心理性阳萎，医生会给予专业的心理调试。另外，有时因女方缺乏经验，恐惧造成性交时阴道分泌物不足，阴道痉挛而出现性交困难和性交痛等，也会导致性交失败，促使阳萎发生。针对这种情况，夫妻教育，共同分析病情，讨论治疗方案，就显得尤为重要。而即便是心理性阳萎，有时中医药物配合治疗仍然是必要的，经药物药效下的成功勃起，将会给男性带来极大的自信，从而帮助其更快的恢复。

其次，对于器质性阳萎，应该明确造成阳萎的原因，如血糖、血压、血脂等情况。积极控制危险因素，改变不良的生活习惯，如禁烟、忌酒、早睡早起、锻炼身体、控制体重等。

西药PDE5抑制剂片剂是目前公认的一线治疗药物。根据药物维用时间的长短，PDE5抑制剂又分长效和短效两种，长效药他达拉非（希爱力）作用时间达36小时，短效药如西地那非（万艾可）为4-5小时。两者都能使阴茎增粗，并改善勃起硬度，也无成瘾性。但要注意的时，两者服用后均需等待少则15分钟，多则1小时的药物起效时间，否则提前进行性生活可能会面临失败。

假如中西药物治疗疗效不显著，还可以尝试阴茎海绵体内注射治疗，真空负压装置等。大约1-5%的阳萎患者对上述治疗均无效，则可考虑阴茎假体手术治疗来达到确切满意的性生活。

后，我还想告诉阳萎患者们，阳萎是可以康复的。患了阳萎的男性，往往会通过网络等途径收集信息，但一定要去伪存真，不要被误导。尽可能去经得起检验的的医院男科和专业的咨询平台，不要相信广告性质的报道等。

我要详细了解病情该怎么办？

同时，在就医时尽可能地将医生当作亲密的朋友，倾诉的对象，尽量敞开心扉，把不愿或不好意思和别人甚至妻子诉说的苦恼一股脑儿全部倾诉出来，尽可能描述清楚自己的性生活情况，这样会使医生更准确地掌握你的病情而对症下药，从而达到更佳的治疗效果。

 庹有烈医生简介：我院男科副主任医师，毕业于川北医学院.从事泌尿科、男科工作近30年，曾在重庆医科大学附院泌尿科工作，特别擅长泌尿外科、男性不孕不育、生殖器官感染和整形手术治疗，对前列腺、睾丸、隐睾、输精管等疾病所致的不育和感染的治疗有丰富的临床经验。

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